Иглоукалывание, химиотерапия, облегчение невропатии
 . Иглоукалывание облегчает невропатические симптомы, вызванные химиотерапевтической периферической невропатией (ХПН) у лиц, переживших рак молочной железы. Рандомизированное контролируемое исследование было проведено в Онкологическом институте Дана-Фарбер (Бостон, Массачусетс). Результаты показали, что 8-недельный интенсивный протокол иглоукалывания (18 сеансов) значительно снижает уровень интенсивности боли, интерференцию боли и средний уровень боли. [1] Результаты также свидетельствуют о значительном улучшении специфического и общего качества жизни по шкалам CIPN, функциональной оценки нейротоксичности терапии рака и краткой формы краткого опросника боли. Кроме того, пациенты с раком молочной железы I-III стадии с сохраняющейся после химиотерапии ХИПН имели лучшие сенсорные показатели опросника нейротоксичности (PNQ) по сравнению с контрольными пациентами из списка ожидания. Более того, режимы лечения иглоукалыванием низкой интенсивности способствовали клинически значимому снижению сенсорных симптомов CIPN.В течение первой недели исследователи вводили акупунктурные иглы (0,20 × 25 мм и 0,25 × 40 мм) в определенные основные точки для получения ощущения "деци". Со второй по восьмую неделю применялась электроакупунктура на TB5 (Waiguan) и Baxie (вторая) или SP6 (Sanyinjiao) и LR3 (Taichong), билатерально. Акупунктуры накладывались в соответствии с расположением симптомов CIPN, с использованием чередования 2-10 Гц в течение 30 минут каждый сеанс. Если пациенты хорошо переносили акупунктуру, исследователи добавляли в качестве лечебной точки Ex-LE12 (Qiduan). Вторичные точки лечения включали Ex-LE10 (Bafeng), LI11 (Quchi), ST36 (Zusanli), SP9 (Yinlingquan), K3 (Taixi) и Yintang. Химиотерапевтические препараты, такие как таксаны и платиновые агенты (особенно паклитаксел и доцетаксел), широко используются на ранней стадии и метастатических стадиях лечения рака молочной железы, что может вызвать CIPN. Симптомы ХИПН различны, но обычно проявляются болью и парестезией. Частота возникновения ХПН у пациентов с раком молочной железы колеблется от 30% до 97%, что связано с плохой физической функцией, повышенным риском падений и большей инвалидностью у лиц, переживших рак. Многие исследования посвящены медикаментам или диетическим добавкам для лечения CIPN у пациентов с раком, включая фармакологические средства, такие как дулоксетин, антидепрессанты, противосудорожные препараты, ненаркотические и наркотические анальгетики, или диетические добавки, такие как глутамин, глутатион, витамин Е и витамин В12. Многие методы лечения вызывают различные побочные эффекты, такие как усталость, головокружение, бессонница и тошнота. Доказано, что иглоукалывание безопасно и демонстрирует эффективность в облегчении симптомов CIPN, улучшении проводимости нервной системы и уменьшении неприятных симптомов. [2-5] Важно отметить, что акупунктура эффективно предотвращает ухудшение CIPN от II до III степени у больных раком молочной железы после окончания химиотерапии паклитакселом. [7] Ссылки: [1]Weidong Lu, Anita Giobbie-Hurder, Rachel A. Freedman, Im Hee Shin, Nancy U. Lin, Ann H. Partridge, David S. Rosenthal, and Jennifer A. Ligibel. Acupuncture for Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy in Breast Cancer Survivors: A Randomized Controlled Pilot Trial. The Oncologist 2020;25:310-318. [2]11. Bao T, Seidman AD, Piulson L et al. A phase IIa trial of acupuncture to reduce chemotherapy-induced peripheral neuropathy severity during neoadjuvant or adjuvant weekly paclitaxel chemotherapy in breast cancer patients. Eur J Cancer 2018;101:12-19. [3] Garcia MK, Cohen L, Guo Y et al. Electroacupuncture for thalidomide/bortezomib-induced peripheral neuropathy in multiple myeloma: A feasibility study. J Hematol Oncol 2014;7:41. [4] Molassiotis A, Suen LKP, Cheng HL et al. A randomized assessor-blinded wait-list-controlled trial to assess the effectiveness of acupuncture in the management of chemotherapy-induced peripheral neuropathy. Integr Cancer Ther 2019; 18:1534735419836501. [5] Han X, Wang L, Shi H et al. Acupuncture combined with methylcobalamin for the treatment вызванной химиотерапией периферической нейропатии у пациентов с множественной миеломой. BMC Cancer 2017;17:40. [6]Xu WR, Hua BJ, Hou W et al. Clinical randomized controlled study on acupuncture for treatment of peripheral neuropathy induced by chemotherapeutic drugs [in Chinese]. Zhong guo Zhen Jiu 2010;30:457-460. [7]11. Bao T, Seidman AD, Piulson L et al. A phase IIa trial of acupuncture to reduce chemotherapy-induced peripheral neuropathy severity during neoadjuvant or adjuvant weekly paclitaxel chemotherapy in breast cancer patients. Eur J Cancer 2018;101:12-19. Переведено с помощью www.DeepL.com/Translator (бесплатная версия) | ||||||
|
||||||
|
| ||||||
| Просмотров: 1584 | | ||||||
| Всего комментариев: 0 | |